Резолюция по итогам IV конференции в рамках функции НМИЦ «Как повысить эффективность терапии ЗНО? Обсудим на примере сарком мягких тканей»

На конференции, которая прошла в онлайн-формате с участием мультидисциплинарной команды ведущих специалистов НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова и других онкологических учреждений СЗФО, обсуждались современные подходы диагностики и лечения пациентов с саркомами мягких тканей (СМТ). Онлайн-трансляцию мероприятия посмотрели около 100 специалистов из разных городов России, а также Казахстана и Узбекистана.

Резолюция по итогам IV конференции в рамках функции НМИЦ «Как повысить эффективность терапии ЗНО? Обсудим на примере сарком мягких тканей»

Конференция 20.02.2025-21.02.2025 отмечает:

• Саркомы мягких тканей (СМТ) - сложная и гетерогенная группа опухолей, требующая компетентной мультидисциплинарной команды.
• Значимый вклад в улучшение диагностики и маршрутизации пациентов в Северо-Западном федеральном округе оказали телемедицинские технологии (более 600 консультаций за 2024 год).
• Возможности современной хирургии позволяют не только сохранить пораженную конечность, но и обеспечить оптимальный функциональный результат.
• Лучевая терапия, применяемая как пред- так и послеоперационно, имеет ключевое значение в локальном контроле. Тренд к гипофракционированию дозы наблюдается и в лучевой терапии сарком.
• Морфологическая гетерогенность опухолей объясняет различную чувствительность к химиотерапии и ограниченные возможности таргетной терапии.
• Другой проблемой лечения СМТ является стагнация лекарственной терапии. По итогам прошлого года стоит отметить только комбинацию трабектедина и доксорубицина при метастатической лейомиосаркоме, а также неубедительную эффективность неоадъювантной терапии пембролизумабом при недифференцированной плеоморфной саркоме. С этой точки зрения, весьма перспективным направлением представляется стимуляция иммунологического ответа в результате высвобождения неоантигенов.
• Добавление в схему лечения СМТ иммунотерапии вакцинами на основе дендритных клеток активирует иммунную систему, формируя специфический иммунный ответ на опухолевые антигены, и способствует уничтожению опухолевых клеток.
• Специалистами научного отдела онкоиммунологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России продемонстрированы собственные данные об иммунотерапии дендритно-клеточными вакцинами (ДКВ) СМТ после стандартного лечения. Представлены клинические случаи достижения длительного эффекта при отсутствии токсичности и сохранении качества жизни наших пациентов на фоне иммунотерапии ДКВ. 

По мнению участников:

• В течение двух дней конференции (20.02.2025-02.2025) «Как повысить эффективность терапии ЗНО? Обсудим на примере сарком мягких тканей» состоялся плодотворный обмен опытом.
• Следует проводить совместные online клинико-рентгенологические сопоставления биопсийного материала и гистосканов с патоморфологами СЗФО на базе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.
• Необходимы обсуждения сложных клинических случаев пациентов с СМТ в рамках мультидисциплинарных консилиумов СЗФО на базе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.
• В Северо-западном федеральном округе лечение больных редкими ЗНО, включая саркомы мягких тканей, должно проводиться в центре компетенций ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.