Круглый стол «Перспективы развития онкореабилитации в СЗФО» состоялся 6 июля 2017 года

В ФГБУ НИИ ОНКОЛОГИИ прошел  круглый стол,  посвященный перспективам  развития реабилитации онкологических пациентов в Северо-Западном Федеральном округе.

Круглый стол был организован ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России совместно с Союзом Реабилитологов России и ФГБОУ ВО «Первым Санкт-Петербургским государственным медицинским университетом им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России.

Мероприятие объединило клинических онкологов, экспертов в области организации онкологической помощи, специалистов в области медицинской реабилитации, психологов.

С приветственным словом выступили  Щербаков Александр Михайлович  д.м.н., профессор, заместитель директора по науке ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России и Мельникова Елена Валентиновна д.м.н, профессор кафедры физических методов лечения и спортивной медицины ФПО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ РФ в СЗФО.

Заседание началось с доклада профессора Мельниковой Елены Валентиновны на тему: «Новая организационная модель медицинской реабилитации для онкологических больных. Опыт реализации Пилотного проекта по реабилитации».  Были обозначены основные проблемы существующей модели реабилитации в Российской Федерации, а именно: отсутствие стандартов постановки целей реабилитации,  оценки реабилитационного потенциала больных, системы контроля эффективности реабилитационных мероприятий.  Представлена новая модель медицинской реабилитации  и  опыт «Пилотного проекта по реабилитации».

В ходе конференции участники получили возможность познакомится с принципами Международной Классификации Функционирования (PRM)  ,  формирования представления о реабилитационном потенциале, диагнозе , прогнозе, объеме реабилитационных мероприятий.

Шмонин Алексей Андреевич, к.м.н., доцент кафедры физических методов лечения и спортивной медицины ФПО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова в своем докладе «МКФ – стратегический инструмент управления мультидисциплинарной реабилитационной командой в онкореабилитации» представил концепцию  МКФ, в основе которой лежат:

• пациент-центрированный принцип,
• проблемно-ориентированный принцип,
• мультидисциплинарный принцип,
• биопсихосоциальная модель  (фокус на функционировании, а не на функции - осознание понятий активность и участие. Фокус и внимание на факторы окружающей среды.  Люди, окружающие пациента, - ресурс для реабилитационной команды.)

Был представлен возможный формат мультидисциплинарной команды:

• врач по физической и реабилитационной медицине,
• врач-онколог,
• медицинская сестра,
• эрготерапевт,
• специалист по ЛФК,
• клинический психолог,
• логопед,
• социальный работник,
• родственники пациента.

Следующий доклад Алексея Андреевича был посвящен теме «Модифицированная шкала Рэнкина (mRS) – универсальная шкала оценки инвалидности, независимости и исходов реабилитации. Возможности использования mRS в онкореабилитации».  Представлена структура данной шкалы, раскрыты  принципы начисления «баллов» в ходе проведения опроса пациента и правильная их интерпретация. Приведены примеры оценки состояния пациентов по данной шкале в рамках пилотного проекта реабилитации, клинических примеров реабилитации в онкологии.

Мальцева Мария Николаевна - д.в.н, к.т.н., доцент кафедры педагогики и психологии ФПО ПСПБГМУ им. акад. Павлова, директор Сообщества Поддержки и Развития Канис-терапии России выступила перед участниками с докладом «Эрготерапия в онкореабилитации».  В ходе доклада раскрыты основные принципы эрготерапии, как терапии деятельностью, цель которой - восстановление  способности человека к независимой жизни. В основе эрготерапии был показан принцип междисциплинарности.

Заседание круглого стола завершилось благодарственной речью  к участникам конференции  Александра Михайловича Щербакова, он оценил актуальность обсуждаемых тем в рамках мероприятия и выразил мнение о необходимости работы в данном направлении в рамках реабилитационного центра НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова.