Специалисты НМИЦ впервые в России применили комбинацию модульного и 3D-принтингового эндопротезов
Дата публикации: 24.03.2022
В НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова прооперировали 34-летнюю пациентку с диагнозом хондросаркома бедренной кости. Хирурги сохранили пациентке сохранили коленный сустав, применив комбинацию модульного эндопротеза и индивидуального (3D-принтингового). Подобного механизма в России ранее не применял никто.
Хондросаркомы могут поражать любую кость скелета, однако преобладающей локализацией опухоли являются кости таза и бедренная кость. При далеко зашедшем опухолевом процесс требуется полная ампутация конечности. Врачи НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова нашли решение, благодаря которому можно избежать экзартикуляцию – вычленение ноги из таза.
«У нашей пациентки хондросаркома была максимально распространена в бедренной кости, уходила к тазобедренному суставу и спускалась в мягких тканях к коленному суставу, кроме того, сдавливала бедренную артерию и вену - рассказывает Григорий Владимирович Зиновьев, заведующий хирургическим отделением опухолей костей, мягких тканей и кожи НМИЦ. – Одна из основных проблем была в том, что опухоль достигла дистального отдела бедренной кости. Поэтому было принято решение удалить почти всю бедренную кость с опухолью и тазобедренным суставом, но попытаться сохранить коленный сустав, применив комбинацию модульного эндопротеза и индивидуального (3D-принтингового), изготовленного специально для пациентки. Полная ампутация ноги как возможный исход операции не рассматривалась и не предполагалась».
Чтобы установить стандартную модульную конструкцию, биоинженеры напечатали на 3D принтере часть протеза, в другой части использовали модульные заводские компоненты, получился своеобразный конструктор.
Таким образом, врачи сохранили девушке ногу, в том числе коленный сустав, избежав тотального эндопротезирования. В России комбинацию модульного эндопротеза и индивидуального, напечатанного на 3D принтере, до этого случая еще никто не применял.
Девушку прооперировали в НМИЦ онкологии им. Петрова в октябре 2021 года. Операция длилась шесть часов. Ее выполняли хирурги Григорий Владимирович Зиновьев, Юрий Владимирович Гудзь и Иван Георгиевич Гафтон.
Спустя полгода, в марте 2022-го, пациентка приехала на контрольное обследование в Петербург, которое не показало ни локального рецидива, ни метастазов. Нет отеков, нет болевого синдрома, отличный функциональный результат. «Замечательный случай со всех сторон», - говорят врачи.