Уважаемые посетители НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова! Обратите внимание, что в пос. Песочный на Ленинградской улице располагаются три разных онкоцентра. При планировании визита запомните наш адрес: СПб, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68.
Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения вкл.выкл.
Обычная версия сайта

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Приоритетным направлением работы отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения является оказание специализированной и высокотехнологичной рентгенохирургической (интервенционно-радиологической) помощи пациентам, страдающим гепатоцеллюлярным раком (ГЦР) очень ранней (BCLC 0), ранней (BCLC A) и промежуточной (BCLC B) стадий заболевания.

Гепатоцеллюлярный рак является наиболее сложной, с точки зрения хирургического лечения опухолью. У больных с вирус-ассоциированным ГЦР цирроз печени необходимо рассматривать как конкурирующее заболевание и учитывать этот факт при определении тактики лечения. ГЦР высокорезистентен к химиотерапии и лучевой терапии (включая стереотаксическую), поэтому хирургические (резекция и трансплантация печени) и рентгенохирургические (трансартериальная химиоэмболизация и чрескожная энергетическая абляция) методы лечения являются единственными методами эффективной терапии. В последние два десятилетия достигнут колоссальный прогресс в развитии рентгенохирургических технологий, что позволило значительно увеличить выживаемость пациентов с очень ранней, ранней и промежуточной стадиями ГЦР согласно классификации BCLC.

П.В. Балахнин, А.С. Шмелев, Е.Г. Шачинов. Роль хирургических технологий в лечении вирус-ассоциированных опухолей на примере гепатоцеллюлярного рака// Практическая онкология. – 2018. – Т. 19, №4. – С. 348-377.

Роль хирургических технологий в лечении ВАО.pdf

П.В. Балахнин, А.С. Шмелев, Е.Г. Шачинов. Современные возможности и перспективы использования технологий чрескожной энергетической абляции в лечении ГЦР и других опухолей печени// Практическая онкология. – 2016. – Т. 17, №3. – С. 129-153.

Чрескожная энергетическая абляция опухолей.pdf

Уникальные диагностические технологии, применяемые в отделении, основаны на использовании плоскодетекторной компьютерной томографии (ПДКТ)

  • Дифференциальная диагностика узлов ГЦР, диспластических узлов, метастазов, аденом и кист печени, а также очагов фокальной нодулярной гиперплазии по данным ПДКТ-артериогепатикографии.


  • Выявление дополнительных мультицентричных узлов ГЦР (на фоне мультифокального гепатоканцерогенеза), в том числе диаметром до 10 мм.


  • Оценка инвазии узлов ГЦР в прилежащие органы и ткани с использованием ПДКТ-артериографии.


  • Диагностика внутрипеченочных метастазов ГЦР, в том числе диаметром до 2 мм.


  • Стереотаксическая ангиографически-ассистированная ПДКТ-контролируемая биопсия опухолей диаметром до 10 мм с использованием технологий ПДКТ-артериогепатикографии.


  • Стереотаксическая ангиографически-ассистированная биопсия очень больших новообразований с распадом с забором материала из жизнеспособной ткани под контролем ПДКТ-артериогепатикографии.
  • Перфузионное исследование узлов ГЦР (Perfusion Blood Volume – PBV) с оценкой перфузионных параметров опухоли и цирротически-поврежденной паренхимы печени.

  • Определение объема опухолевой ткани и автоматический поиск питающих опухоль сосудов перед проведением суперселективной трансартериальной химиоэмболизации узлов ГЦР.

Уникальные лечебные технологии, применяемые в отделении

  • ПДКТ-контролируемая суперселективная трансартериальная химиоэмболизация опухолевых узлов с использованием лекарственно-насыщаемых микросфер, позволяющая добиться тотального некроза новообразований за один сеанс.

  • Оценка накопления химиоэмболизата в опухоли после трансартериальной химиоэмболизации.

  • Двухэтапное перфузионное исследование печени до и после химиоэмболизации, позволяющее получить предиктивные маркеры ответа опухоли на лечение.

  • Ангиографически-ассистированная ПДКТ-контролируемая энергетическая абляция (микроволновая абляция, криоабляция) узлов ГЦР, позволяющая добиться радикального уничтожения опухолей в пределах здоровых тканей.

  • Использование методик слияния изображений (FUSION) для оценки края абляции, как предиктивного фактора радикальности проведенного вмешательства.

  • Комбинированные вмешательства, сочетающие проведение трансартериальной химиоэмболизации и чрескожной энергетической абляции.

Сотрудники отделения ведут постоянную работу, направленную на оптимизацию алгоритмов ранней диагностики и лечения гепатоцеллюлярного рака.

Они поддерживают тесные связи со смежными специалистами, а также участвуют в мероприятиях, направленных на повышение информированности населения о ГЦР.

Заведующий отделением

Балахнин Павел Васильевич

Балахнин Павел Васильевич,
кандидат медицинских наук

Сотрудники отделения

Шмелев Алексей Станиславович

Шмелев Алексей Станиславович,
врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению

Заказать обратный звонок

Оператор call-центра перезвонит Вам в течение суток с 9.00 до 21.00

Записаться на прием

Оператор call-центра свяжется с Вами с 09.00 до 21.00 для подтверждения Вашего визита к врачу

Написать письмо
Кому
ФИО автора
Телефон *

Внимание! Согласно 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
Вы получите официальный ответ в течение 30 дней

Обращение *
Не более одного файла в формате pdf или jpg, размером до 5 Мб

Подача обращения

Не более одного файла размером до 5 Мб в формате pdf или docx

В соответствии с 59-ФЗ срок ответа 30 дней. Ответом может служить телефонный звонок.

Порядок рассмотрения обращений граждан:
Федеральный закон №59-ФЗ
Инструкция об организации рассмотрения обращений